Τι είναι η αδενομύωση;
Η αδενομύωση είναι μια γυναικολογική πάθηση που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενδομητρικού ιστού μέσα στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας (μυομήτριο). Αν και έχει κοινά στοιχεία με την ενδομητρίωση, η αδενομύωση αφορά αποκλειστικά το εσωτερικό της μήτρας.
Οι ιατροί Δημήτρης Ευαγγελινός, MD, PhD και Παρασκευή Σκαφιδά, MD, PhD διαθέτουν μεγάλη εμπειρία στην ακριβή διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία της αδενομύωσης, εφαρμόζοντας όλες τις σύγχρονες φαρμακευτικές και χειρουργικές μεθόδους για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και, όπου είναι δυνατό, τη διατήρηση της γονιμότητας.
Ποια είναι τα συμπτώματα
Η αδενομύωση μπορεί να εκδηλωθεί με:
- έντονο πόνο και κράμπες κατά την έμμηνο ρύση (δυσμηνόρροια)
- βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία περιόδου (μηνορραγία)
- χρόνιο πόνο χαμηλά στην κοιλιά
- αίσθημα πίεσης ή διόγκωση της μήτρας
- υπογονιμότητα σε ορισμένες γυναίκες
Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματική και να διαγνωστεί τυχαία.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση είναι απαιτητική και βασίζεται σε συνδυασμό:
- γυναικολογικής εξέτασης (η μήτρα μπορεί να είναι διογκωμένη και ευαίσθητη)
- διακολπικού υπερηχογραφήματος υψηλής ευκρίνειας
- μαγνητικής τομογραφίας (MRI), η οποία παρέχει καλύτερη απεικόνιση του μυομητρίου
- ιστολογικής εξέτασης (σε περίπτωση υστερεκτομής) για την τελική επιβεβαίωση
Θεραπευτική προσέγγιση
Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με την ηλικία, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και την επιθυμία για τεκνοποίηση.
Φαρμακευτική αγωγή
- ορμονικές θεραπείες (προγεστερόνη, συνδυασμένα αντισυλληπτικά, σπειράματα με λεβονοργεστρέλη)
- αγωνιστές GnRH για μείωση του πάχους του ενδομητρίου
- παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη για τον έλεγχο του πόνου
Χειρουργική αντιμετώπιση
Σε σοβαρές περιπτώσεις ή όταν η φαρμακευτική αγωγή αποτυγχάνει:
- Λαπαροσκοπική ή ρομποτική υστερεκτομή για γυναίκες που δεν επιθυμούν μελλοντική κύηση
- Εστιακή αφαίρεση της αδενομύωσης όπου είναι τεχνικά εφικτό, με στόχο τη διατήρηση της μήτρας
Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία ανακουφίζουν από τα συμπτώματα και βελτιώνουν σημαντικά την καθημερινότητα.