Τι είναι η τραχηλίτιδα;
Η τραχηλίτιδα είναι η φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή του κατώτερου τμήματος της μήτρας που εκβάλλει στον κόλπο. Μπορεί να είναι:
- Οξεία: με έντονα συμπτώματα
- Χρόνια: με ήπια ή καθόλου συμπτώματα
Συνήθως προκαλείται από λοιμώξεις, αλλά μπορεί να οφείλεται και σε χημικό, ορμονικό ή μηχανικό ερεθισμό.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Η τραχηλίτιδα μπορεί να μην προκαλεί καθόλου συμπτώματα ή να συνοδεύεται από:
- Ασυνήθιστα κολπικά υγρά (λευκά, κίτρινα ή πράσινα)
- Δυσοσμία
- Ελαφριά αιμορραγία μετά από σεξουαλική επαφή (αιμόρροια)
- Πόνο ή κάψιμο κατά την ούρηση
- Ερεθισμό στον κόλπο ή στον τράχηλο
- Πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρευνία)
Σε αρκετές περιπτώσεις διαγιγνώσκεται τυχαία κατά τον γυναικολογικό έλεγχο ή με το τεστ Παπανικολάου.
Πού οφείλεται;
Λοιμώδεις αιτίες:
- Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis)
- Γονόρροια (Neisseria gonorrhoeae)
- Ιός HPV
- Ιός του απλού έρπητα (HSV)
- Τριχομονάδες (Trichomonas vaginalis)
- Μύκητες (Candida)
Μη λοιμώδεις αιτίες:
- Χημικός ερεθισμός από προϊόντα υγιεινής ή πλύσεων
- Τραυματισμός (σεξουαλική επαφή, ενδομήτριο σπείραμα)
- Ορμονικές αλλαγές (π.χ. εμμηνόπαυση)
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση περιλαμβάνει:
- Γυναικολογική εξέταση με κολποδιαστολέα
- Παρατήρηση τραχηλικού βλεννογόνου για εκκρίσεις, ερυθρότητα ή αιμορραγία
- Τεστ Παπανικολάου (Pap test)
- Καλλιέργεια τραχηλικού υγρού για ανίχνευση μικροοργανισμών
- Μοριακές εξετάσεις (PCR) για ΣΜΝ
- Κολποσκόπηση, σε περιπτώσεις αλλοιώσεων ή παθολογικού Τεστ Παπ
Ποια είναι η αντιμετώπιση;
Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο:
Σε λοιμώδη τραχηλίτιδα:
- Αντιβιοτικά (δοξυκυκλίνη, αζιθρομυκίνη) – για χλαμύδια, γονόρροια
- Αντιιικά (π.χ. ακυκλοβίρη) – για έρπητα
- Αντιμυκητιασικά – για Candida
- Αντιπαρασιτικά (π.χ. μετρονιδαζόλη) – για τριχομονάδες
Σε μη λοιμώδη τραχηλίτιδα:
- Τοπική θεραπεία με υπόθετα ή κολπικές κρέμες
- Καυτηριασμός τραχηλικού επιθηλίου σε χρόνιες ή υποτροπιάζουσες περιπτώσεις
Ο σεξουαλικός σύντροφος συχνά χρειάζεται επίσης έλεγχο και, εφόσον απαιτείται, συγχρόνως θεραπεία.
Πρόληψη
- Χρήση προφυλακτικού σε κάθε σεξουαλική επαφή
- Περιορισμός αριθμού συντρόφων
- Αποφυγή κολπικών πλύσεων με ακατάλληλα προϊόντα
- Τακτικός γυναικολογικός έλεγχος και Τεστ Παπανικολάου
- Εμβολιασμός για HPV